Lista odwołanych wydarzeń i zamkniętych miejsc [AKTUALIZACJE NA BIEŻĄCO]

Jaką rolę pełni RTG w diagnostyce urazów?

Dodano: 06.02.2026 | 11:52

Na zdjęciu: RTG to badanie obrazowe z użyciem promieniowania rentgenowskiego, nazywanego też promieniami X.

Fot. Nadesłane

RTG to pierwsze badanie wykonywane po różnego rodzaju urazach, bo szybko pokazuje ustawienie kości i typowe uszkodzenia. Lekarze traktują zdjęcie rentgenowskie jako punkt wyjścia i wskazówkę, jakie leczenie zastosować i czy potrzebne są dalsze badania.

Czym jest badanie RTG i jak działa?

RTG (rentgen) to badanie obrazowe z użyciem promieniowania rentgenowskiego, nazywanego też promieniami X. Aparat wysyła wiązkę promieni przez badaną okolicę, a detektor tworzy obraz. Kość pochłania więcej promieni niż mięśnie, dlatego na zdjęciu widać ją najlepiej.

RTG pokazuje szczegółowo tkanki kostne: zarysy kości, szczeliny złamania, przemieszczenia i ułożenie w stawie. Tkanki miękkie, takie jak mięśnie, ścięgna czy więzadła, pozostają słabiej widoczne, choć czasem widać obrzęk lub zmianę pozycji stawu.

Badanie RTG jest szybkie. Samo zdjęcie powstaje zwykle w kilka sekund, a cała procedura w pracowni trwa kilka minut. RTG kończyn, na przykład stopy albo ręki, nie wymaga specjalnych przygotowań: możesz jeść, pić i brać leki jak zwykle.

Jak wygląda badanie RTG?

Podczas badania personel prosi pacjenta o przyjęcie określonej pozycji. Najczęściej wykonuje się zdjęcia w dwóch projekcjach, na przykład przednio-tylnej i bocznej, bo dopiero taki zestaw pozwala dobrze ocenić ułożenie kości i stawu. W czasie ekspozycji na promieniowanie trzeba pozostawać bez ruchu, bo poruszenie rozmazuje obraz i utrudnia ocenę.

Rola pacjenta w pracowni rentgenowskiej jest prosta: zdejmuje elementy z metalu, odsłania badaną okolicę, w czasie ekspozycji pozostaje bez ruchu i stosuje się do krótkich poleceń personelu. Jeśli masz wcześniejsze zdjęcia lub opisy tej samej okolicy, zabierz je ze sobą.

Jakie urazy diagnozuje się za pomocą RTG?

Najczęstsze wskazania to podejrzenie: zwichnięcia stawu, złamania lub pęknięcia kości. RTG pomaga ocenić, czy kości pozostają w prawidłowej pozycji, czy może doszło do przemieszczenia lub pęknięcia.

Lekarz często kieruje na RTG po urazie nadgarstka, skręceniu stawu skokowego czy bólu stopy z obrzękiem. W urazach sportowych badanie to pozwala szybko wykluczyć złamanie. To ważne, bo silny ból i obrzęk mogą zarówno oznaczać skręcenie, jak i pęknięcie kości, a urazy te leczy się inaczej. Gdy lekarz szybko rozpozna rodzaj uszkodzenia, łatwiej dobierze stabilizację i ustali dalsze postępowanie.

RTG a inne badania obrazowe – kiedy wystarcza, a kiedy nie?

RTG zwykle wystarcza, gdy lekarz podejrzewa uraz kości lub stawu. Badanie to pozwala ocenić ciągłość tych tkanek oraz ich ułożenie. Dlatego rentgen często stanowi pierwszy krok diagnostyki przy upadkach i wypadkach komunikacyjnych.

USG lepiej sprawdza się przy ocenie tkanek miękkich. Lekarz sięga po nie, gdy podejrzewa uszkodzenie ścięgna lub więzadła, krwiak albo płyn w stawie. RTG może wtedy nie wykazać istotnych zmian, mimo że dolegliwości są nasilone.

Rezonans magnetyczny (MRI) daje szczegółowy obraz tkanek miękkich i struktur w stawie, na przykład chrząstki lub więzadeł. Lekarz zleca MRI, gdy RTG nie pokazuje złamania, ale objawy nadal je sugerują, albo gdy trzeba ocenić rozległość urazu przed zaplanowaniem leczenia.

Warto pamiętać, że RTG nie odpowiada na każde pytanie. Przy urazie kręgosłupa z drętwieniem kończyn lub zaburzeniami czucia lekarz może potrzebować dodatkowego badania, które lepiej pokaże nerwy i dyski międzykręgowe. Podobnie przy podejrzeniu drobnego pęknięcia, które nie wychodzi na pierwszym zdjęciu, lekarz może zlecić inne badanie albo kontrolne RTG po pewnym czasie.

Bezpieczeństwo badania RTG

Aparatura RTG korzysta z promieniowania jonizującego. Personel dobiera więc parametry tak, aby uzyskać czytelny obraz przy możliwie małej ekspozycji, a lekarz zleca badanie wtedy, gdy wynik realnie pomoże w decyzjach medycznych.

Szczególną ostrożność lekarz zachowuje u kobiet w ciąży oraz wtedy, gdy pacjentka podejrzewa ciążę. Co do zasady unika się RTG w ciąży, chyba że badanie jest konieczne i nie ma bezpieczniejszej alternatywy.

Źródła:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/x-ray/about/pac-20395303?p=1

https://www.praktyczna-ortopedia.pl/artykul/podstawowe-zasady-postepowania-w-leczeniu-zachowawczym-urazow-zwiazanych-z-rekreacyjnym-uprawianiem-sportu

https://www.researchgate.net/publication/356420562_Promieniowanie_RTG_-_wady_i_zalety_w_aspekcie_fizjoterapii

Kamila Ćwikła